Cas du mois Mai - Cardiologie pédiatrique-

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Une complication rare du remplacement valvulaire aortique

Vignette Clinique
Enfant de 9 ans, opéré à l’âge de 1 an pour coarctation aortique (technique
de Crafoord), réopéré il y a 6 mois pour rétrécissement valvulaire aortique
valvulaire et sous valvulaire avec fuite aortique modérée. Il a bénéficié d’un
remplacement valvulaire aortique par une prothèse mécanique avec suites
opératoires simples. Il consulte pour des douleurs thoraciques atypiques. A
l’examen :
-Apyrétique, Bon état hémodynamique
--Bruits de la valve normaux, discret souffle systolique 2/6 latérosternal
gauche.
-Pouls présents et symétriques aux 4 membres.
Absence de signes d’insuffisance cardiaque.
Bilan biologique : pas de signes inflammatoires biologiques, Numération
formule sanguine correcte, INR correct
Ci-joint, les données de l’échocardiographie Doppler

Quel est votre diagnostic ?